Düşük evreli Evre I ve II non seminamatöz testis kanserinde, retroperitoneal alanda buluna ve testislerin lenf akımlarının toplandığı anaatar ve anatoplar damar etrafındaki lenf bezlerinin laparoskopik yöntemle temizlenmesidir. Bu evrede önemli bir tedavi seçeneği olarak ABD ve Avrupa’da yaygın şekilde uygulanmaktadır.

Laparoskopik RPLND hem diagnostik (tanı koydurucu) hem de terapçtik (tedavi edici) özelliğe sahip olması nedeniyle kemoterapiye göre bir adım daha avantajlı gözükmektedir.
Zira kemoterapide bu söz edilen lenf bezlerinde potansiyle kanser varlığı düşünülerek (ancak kesin bilinmeden, ki bu olasılık %25 dir) tedavi uygulanmatadır.
Laparoskopik RPLND de ise temizlenen lenf bezlerinde kanserli hücre olup olmadığı tam olarak ortaya konulmakta ve zaten bu lenf bezleri temizlendiği için de tedavi edici özellik sağlanmış olmaktadır.

Ülkemizde ilk kez, testis kanserli genç hastalarda laparoskopik RPLND, Doç. Dr. Tibet Erdoğru tarafından başarı ile uygulanmıştır ve uygun hastalarda halen daha uygulanmaktadır.

Belin arka bölümünden 1.5, 1 ve 0.5 cm lik üç delikten girilerek laparoskopik RPLND gerçekleştirilir. 1.5 cm.lik delikten karın arka kısmına yerleştirilen teleskop ve bunun görüntüsü altında diğer iki delikten kullanılan cerrahi ince aletler ile anatoplar ya da anaatar damar etrafındaki lenf bezleri, normal gözün gördüğü görüntünün 5-10 katı büyüklüğündeki görüntü altında RPLND yi gerçekleştirir.

Ortalama 1.5-3 saat arasında değişen bir cerrahi sonrası hasta genellikle ertesi gün ya da 2. gün evine gönderilir. Laparoskopik RPLND uygulanan hastalar genellikle ameliyatın ikinci haftasında tümüyle normal çalışma ve sosyal yaşamlarına dönebilmektedir. Bunun açık cerrahi ile sağlanması hemn hemen imkansızdır.

Açık cerrahiye göre, hızlı iyileşme, ameliyat sonrası az ağrı, daha az kanama ve özellikle kozmetik açıdan açık cerrahiye göre önemli avantajlara sahiptir.